楊玉欣提案增訂所得稅「長期照顧費特別扣除額」減輕長照家庭經濟壓力！

蕃薯藤新聞／李冠頡

我國人口結構逐漸老化，國發會調查報告指出，台灣即將於2018年邁入「高齡社會」，於2025年成為「超高齡社會」，隨著受身心障礙、老年人口不斷增加，扶養比逐步攀升，青壯年人口的負擔勢必越來越重。立法委員楊玉欣提案於所得稅法第十七條增修「長期照顧費特別扣除額」，希望能從稅賦制度上減輕長照家庭經濟壓力，也鼓勵民眾多扶養失能親屬。

衛福部估計至民國102年為止，我國失能人數為71.1萬人，65歲以上失能者有44.7萬人，預估至105年將上升至77萬人，65歲以上失能者將達到51萬人，顯見長期照顧問題已成燃眉之急。立法委員楊玉欣表示：「從長遠來看，人口老化是非常重要的國家發展問題，因身、心部份或全部失能而無力自理生活的障礙者或高齡者都有長照需求，亦即，台灣社會如何照顧越來越多的失能者？該如何減輕青壯年人口的扶養重擔？目前『長期照顧服務法』正在作最後協商，希望能於本會期儘速三讀，除此之外也需要修訂相關法規作為配套措施。」

現行所得稅法第十七條已有醫藥及生育列舉扣除額，然而，長期照顧費用範疇遠較醫藥費廣泛，除機構式照顧外還有社區式、居家式長照，若按照財政部目前的函釋，僅認定付予合法醫療院所的照護費用，對目前居家式照顧的家庭並不公平，畢竟聘請居家照服員之薪資也是一種長照開銷。

立法委員楊玉欣表示：「我國民眾素來重視孝道與人倫精神，不同於歐美國家著重機構式長照，許多家庭選擇居家照顧來扶養失能親屬。考量我國民情，應該修法將機構式、社區式、居家式三種照顧方式所需開銷都納入所得稅特別扣除額，讓我國青壯年人口在承受高扶養比之下，能夠減輕一些經濟壓力。」

財政部長張盛和表示：「在高齡化趨勢下，長期照護費用將成為家庭中之生活負擔，考量衛生福利部正規劃我國長期照護制度，針對身心失能者提供生活支持、協助、照顧及相關醫護服務，為使政府資源做最有效運用，財政部將配合該制度相關法令，例如長期照護服務法等之公布，屆時再作研議。」

立法委員楊玉欣在質詢時指出，「目前病患在家中由親人照顧的超過40萬人，每位家庭照顧者平均照顧年數為10年，每天平均照顧時數高達14小時。如此沉重的壓力，使得許多照顧者無暇也無力求助，不知不覺中，自己也跟著生病了。」為了減輕長照家庭負擔，釋放我國婦女就業能量，建請財政部配合長期照顧服務法審查進度，並參酌近期「財政健全方案」兼顧貧富差距與稅賦公平性之修法模式，適時研議增訂相關扣除項目可行性，減輕我國長照家庭經濟負擔。