(台北訊)長照2.0服務自107年起實施近三年，愈來愈多民眾知道撥打1966長照專線，善用「長照4包錢」改變照顧困境。家庭照顧者關懷總會(家總)今(19)日假台北市非政府組織會館(NGO會館)舉辦「第四屆聰明照顧月計畫徵求活動」記者會，選出前三名及五名佳作共八位「聰明照顧者」分享經驗，衛生福利部長照司祝健芳司長亦到場鼓勵。

        107年1月推出的長照2.0「長照四包錢」給付新制，只要打1966長照專線「一通電話服務到家」，經縣市照顧管理中心派員到家評估，可提供「照顧及專業服務」、「交通接送服務」、「輔具服務及居家無障礙環境改善服務」、「喘息服務」等四大類補助。以「照顧及專業服務」為例，二至八級補助10,020元至36,180元不等，一般戶16%自負額，約每月花1千6百元至5千7百餘元，即可使用居家服務、日間照顧中心、居家復能、居家營養指導等服務；聘僱外籍看護工家庭也可申請部分項目。

        為幫助民眾善用長照2.0服務，家總除製作「長照四包錢線上計算機」、「家庭照顧協議指引工具」，拍攝照顧電視台「長照小學堂」、「照顧不孤單」等教學節目，並自106年起舉辦「聰明照顧者徵求活動」，鼓勵長照2.0資源使用者報名，針對其訂定「照顧計畫」適切性、資源利用「創新性」、使用前後「改變程度」等項目進行評選，今年第四屆徵求活動共計有七十件作品參賽，經中山醫學大學醫學社會暨社工作學系副教授郭慈安、中國文化大學社會福利學系陳正芬教授、中正社會福利系鄭清霞教授、義守大學李逸助理教授、家庭照顧者關懷總會秘書長陳景寧評定獲獎者。

        今年度參賽者平均年齡54歲，65歲以下佔六成七；女性占75%，男性占25%；平均照顧9.6年；其中兼顧工作者五成六(正職31%，兼職25%)。中山醫學大學醫學社會暨社工作學系副教授、家總理事長郭慈安指出，年輕照顧者、男性照顧者報名有增加，參與支持團體、使用心理協談的人也愈來愈多。對還有勞動力的家庭照顧者來說，需要的不只是「減輕照顧負荷」的服務，更需要穩住現有工作或重返職場「照顧不離職」的服務。因此，全國105個家庭照顧者關懷據點人員，係以「減少照顧事件的衝擊」為目標，協助照顧者思考家庭生活、工作與照顧責任的平衡，訂定適切的照顧計畫，連結就業資源等，為主要工作方針。郭慈安說，從今年獲獎故事也發現，有愈來愈多照管專員、居家服務機構轉介家庭照顧者支持據點成功合作案例，顯示網絡共同工作的重要性。

        例如本次徵求活動第一名是高雄市的24歲女生子晴，她大學畢業後就開始照顧失智89歲的失智阿嬤至今兩年，除了身心俱疲，也對自己未來及孤立感到惶恐。雖然使用了長照2.0日照中心、居家沐浴、輔具、交通接送等服務，減輕照顧負荷，但她在朋友介紹下接觸高雄市家庭照顧者關懷協會，透過紓壓活動、支持團體，增強人際網絡；另透過心理協談服務，確認她自行在家接案工作的目標與信心。子晴說，「知道自己不孤單很重要，就有繼續走下去的勇氣」。

        第二名是高雄的惠美(71歲)，照顧中風的先生及身心障礙的長子、車禍腦傷的三子，本身也是病人，只靠小兒子的收入辛苦維生，因此由她照顧先生及兒子，照顧及經濟等等壓力讓惠美十分辛苦。後來由長照中心轉入高雄家庭照顧者支持服務據點(濟興長青基金會)，由家照社工評估她是「老老照顧」、「本身是病人」，又「一打三」的高負荷，協助她重新安排照顧計畫，惠美重新翻轉照顧思維，不但緩解了惠美的照顧壓力，家照社工更不斷尋求正式及非正式的資源，結合里長、社區及相關協會的共同合作、協助，讓惠美戰勝辛苦的照顧生活。惠美常對家照社工說『謝謝您們這一群神派來的天使、守護著她，也更有信心面對未來的每一天』。現在的惠美，照顧狀況已經平穩，家照社工持續關懷，而她也更可以走出來參加教會、支持團體及活動，與照顧者分享。

        第三名得獎者嘉義縣的冠佑(25歲)，從國中起便與姑姑擔起照顧中風父親的責任，因此無法和同學一樣打球、聚會，內心多少有些不平衡，父子關係也因而緊張。因為父親抗拒外人，直到108年才因肺炎臥床申請了居家服務，居服督導鼓勵冠佑投入長照機構服務，並協助轉介家照據點(瑞泰社會福利基金會)提供心理協談服務，幫助冠佑釐清父子心結與增進溝通技巧。冠佑說，「自己一個人容易陷入死胡同，轉個念頭就海闊天空」。

        家總秘書長陳景寧分析，民眾不使用長照服務有「七不」情況，包括：不知道、不會用、不想用、不敢用、不能用、不夠用、不好用。「不知道、不會用」誤以為長照服務只提供給經濟弱勢者，或覺得申請流程太複雜，因此「聰明照顧者」故事就很具體有用。至於「不想用、不敢用」，必須改變傳統照顧觀念和親朋好友的壓力；而「不能用、不夠用、不好用」必須持續改善長照服務。陳景寧說，1966長照專線已能嘉惠大部分長照家庭，但針對問題複雜、照顧者受限於觀念限制或無力自行做好照顧安排的民眾，全國家庭照顧者據點專業人員就像是「教練、新家人、共同編劇」，陪伴照顧者寫出不一樣的結局，避免過度犧牲與遺憾。

        此次得獎作品公布於「長照四包錢」網站(http://www.familycares.com.tw)，家總並提供長照1234口訣，協助大家上網搜尋工具，訂定照顧計畫：

一工具：衛福部長照資源地圖。
兩電話：1966長照專線/0800-507272家庭照顧者關懷專線。
三步驟：盤點資源/盤點資產/家庭會議(可上網搜尋「家庭照顧協議」)。
四包錢：民眾並可利用線上試算工具，掌握長照2.0補助內容，可上網搜尋「長照四包錢」，若有任何問題，歡迎撥打0800-507272家庭照顧者關懷專線諮詢。