我的經驗/江漢光 抱著躁動的父親入睡

聯合晚報╱記者黃玉芳
 

失智症總是悄悄地來,讓所有人措手不及。知名精神科醫師江漢光,父親、母親先後罹患失智症中最常見的阿茲海默症。親自照顧失智雙親,他家裡曾四處晾著尿布,更有長達兩年,每夜要抱著躁動不安的父親入睡。從這些苦澀的記憶裡,江漢光訴說反哺親恩的愛。

現為慧光診所的負責醫師江漢光,先後遭遇父母失智困境,在忙碌的醫療工作之外,親歷照顧者難以承受的艱苦。

父親吃了飯 卻抱怨家裡沒煮飯

二十多年前,父親先發病。他說,原本個性溫和的父親,突然像是變了個人,母親只要出門超過半小時,父親就開始「奪命連環call」,四處打電話到親戚家找人。之後,父親症狀愈來愈明顯,有一次母親出門稍微晚點回家,一開門竟發現家裡「淹水」了,因為獨自在家的父親忘了關水龍頭。

父親有失智症典型的幻覺、妄想等症狀,老是嚷著家裡有小偷,還說「看到」已過世的祖父人就在客廳裡。另外,他明明人在家裡,卻念著說自己「吃完飯要回家」;或是已經吃過飯,卻抱怨家裡沒煮飯。甚至還曾經偷偷摸媳婦一把,講些無意義的話。

讓江漢光印象最深刻的一次,父親素來愛看報紙,但母親靠近一看才發現,父親手上的報紙竟是橫著拿,但父親神情完全沒有異狀。

不出太多狀況 就已經很不錯了

 

就像很多失智症家屬一樣,身為醫師的江漢光也捨不得父親吃了藥後會精神恍惚,吃飯要餵上一、兩個小時,連上床都要人扶的反應。於是他讓父親減藥,但減藥後父親睡覺時卻會躁動,因此有一、兩年的時間,江漢光晚上都要抱著父親入眠。不少家屬總會不死心地追問醫師,失智患者「何時會好起來」,江漢光總安慰說,「退化能慢一點就好,不要出太多狀況已經很了不起」。

罹患失智症以後,父親的健康也每況愈下,病中7年8個月期間,他的父親每年要住院五到六次,住院原因包括肺積水、尿道感染、摔倒、咳嗽等,每一次住院要二到四周。他很慶幸,當時自己在醫院上班,探視住院父親還不成問題。

為了改善父親長期臥床造成的嚴重褥瘡,父親只能用布尿布,因此家裡長達四、五年,四處晾著七、八十條尿布。也因為父親的便祕問題,他處理時即使都戴有手套,但總覺得手上不時散發著異味,洗再多次都沒用。

硬朗的母親 未察覺自己也失智

父親過世後,約在10年前,母親發病。江漢光說,81歲的母親,失智前沒有高血壓、糖尿病,身體很硬朗、很靈活,還可以自己上市場買菜、到醫院拿藥,但卻突然開始呆坐家中的暗處,不理人。

本來母親還常叮嚀他,雨天出門要帶傘…,但慢慢的變得完全不過問家裡的事,江漢光覺得不對勁,帶母親去做腦部磁振造影檢查,才發現已有輕度萎縮,母親也罹患了阿茲海默症。「病是悄悄來的」,母親曾長期照顧失智的父親,但當失智症找上自己時,母親完全沒有意識到自己不對勁。

別跟患者做無謂的爭辯、動氣

照顧失智症患者讓人心力交瘁。江漢光說,至少曾有三、四次,想把父親送到安養院,但最後還是不忍心,而一直把父親留在家中照顧。後來母親生病,江漢光才和太太決定聘請外籍看護幫忙,讓自己和家人稍稍喘一口氣。

在照護上,江漢光很有心得。他說,當患者出現妄想、幻覺時,再多的「澄清、說明、解釋、再教育都沒有用」。他舉例,父親曾在家裡吵著吃完飯要回家,他就載他出門繞一繞再回家,也就沒事了,他強調,當下千萬不要跟患者做無謂的爭辯、動氣,免得事後懊悔。順著老人家的性子,設法轉移注意力,才是照護的上策。

 
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