謝佳容：照顧失智長者　先評估個案再改善環境

臺北護理健康大學護理系副教授謝佳容演講的神情。

[中央日報 網路報]　

臺灣老人人口急速攀升，至2025年將邁入超高齡化社會，老人的照顧已逐漸成為顯學。臺北護理健康大學護理系副教授謝佳容7日在「失智者照顧技巧」講座中指出，在照顧上，要先評估了解個案的狀態，再根據病情的發展及健康狀態、殘存能力，進行支援與照護。

　「失智者照顧技巧」是「居家高齡長者生活照顧」系列講座之一，由臺北市陽明老人公寓結合恆安照護集團、亞東技術學院護理系及臺北護理健康大學護理系專業師資，與士林區富光里辦公處共同舉辦。 
　
　謝佳容表示，長者失智的核心症狀，是腦神經細胞遭破壞所引發的症狀，依症狀可能惡化失智症者，會無法辨識事實，簡單的說，會產生記憶障礙，記不 住新的事物；判斷力障礙，無法依事物到底思考；執行功能障礙差，無法依訂定計畫，執行順序，步驟；解決問題功能障礙弱化，無法對意外狀況作出回應，只會陷 入混亂狀況；定向感障礙，不知今天是幾月幾日及自己目前的所在地；失認、失語、失用，不知衣服穿法及工具使用、不知眼前的東西是什麼、想不起東西的名稱、 無法理解人們說話的意思。

　周邊症狀則是失智症的核心症狀加上本身的個性、身體狀況、經驗、環境等因素夾雜一起，所引發的症狀，導致憂鬱、妄想等精神問題。此類症狀使失智症者無法適應正常生活。 

　謝佳容提醒家屬，如長者發生以下症狀，應立即就醫，包括：判斷力急速退化、無法勝任以前熟悉的工作、經常忘記最近所發生的事情，說話時無法以適當的字彙表達、容易走失、對生活失去興趣及經常找不到東西等等。

　針對失智長者日常生活照顧的方法與策略，謝佳容指出，應改變失智長者做事的方法；避免用火危險，改用電磁爐煮食物，拜拜時以手拜代替上香；改變 物品：避免輪椅角刮傷足部，加上襪墊減少摩擦傷害，門的喇叭不易轉開，改造成握把式壓下開門；運用輔具減少活動操作難度：借輪椅或拐杖移動，維持正常社交 功能，操作筷子不便，改用輔具仍可自行進食；改造環境：硬體上，空間規劃及物品擺設能簡化、明示，以家庭式的個別照顧空間為目標，軟體上，營造良好環境- 友善的照護語彙共識。 

　另外，要避免環境或身體的過度刺激，噪音、訪客，避免負面的態度及說話語氣，不要責罵或驚嚇到長者，應以正面鼓勵的方式，避免不合理的期待，消除容易造成被害妄想的情境，切勿使用化學性或物理性約束長者等等。

　系列講座尚有2週2場次： 7月14日，臺北市兆如老人安養護中心復健師朱家德主講「預防跌倒」；7月21日，基隆市立仁愛之家養護大樓督導林素雲主講「居家長者照顧技術」。 
　
　陽明公寓主任邱昭琪歡迎士林區家中有居家高齡長者及其家屬共同進行課程研習，建立家屬對高齡長者日常生活照顧之相關知識及技術。報名電話如下：士林區富光里區民活動中心：28162459；陽明公寓：28619296。(王鵬捷編)

新聞轉載自http://www.cdnews.com.tw/cdnews_site/docDetail.jsp?coluid=108&docid=1032...