現行制度有缺失

弘道老人福利基金會新北服務處位於新莊，鄰近台北醫院，就近就有許多老人養護機構。新北服務處從事老人居家服務已十年。社工黃翊珊指出，台灣現行長照服務分為四種：家人自行照顧、機構照顧、政府居家服務、或請24小時的外勞。

然而，這4種服務的缺點顯而易見：家人親自照顧不但損失一份勞動力，也有獨自承擔親人狀況的壓力；台灣安養機構良莠不齊，將老人家送往陌生環境更有迅速失去求生意志的風險。政府長照制度規劃許久，仍然雷聲大雨點小，能適用的家庭甚少；聘請24小時外勞雖已是社會常態，但人權、隱私權問題與雇主需負擔勞工逃跑等責任，仍然讓外勞與台灣家庭都只能任憑命運安排。

仿效北歐 服務客製化

弘道老人基金會仿效北歐制度，試圖推展老人照顧的另一種模式。新北服務處主任陳奐宇表示，弘道師法北歐社區、走動式居家服務，服務內容比政府所規定的居家照顧更多元，依不同需求而客製化。

比如說，政府的居家照顧只會依老人家「必須」的服務內容嚴格審核，一個案主要在固定時間內「解決」，很難照顧到老人家個別彈性的心理需求。但老人家並不是只需要「在一定時間內的必須」照顧，可能需要陪同散步、拜拜、旅遊或買禮物；或者是只需簡單協助打理家務，不需要購買服務員整整一個鐘點。

弘道規劃的「安心走動式」長期照顧，其內涵就是在簽約之初，弘道到宅訪談，詢問個別案主需要什麼服務，依客戶需求記點，如須是否備三餐、整理家務、陪同就醫等，開出點數後再加上時數規劃費用，約介於1萬5千元至6萬元間，買多買少自己選擇。

本勞配外勞 相互支援

雖然台灣社會傾向買斷外勞所有時間，處理所有事務，但是陳奐宇指出，由於外勞在母國如何受訓，國人並不清楚，來到台灣後各家庭所需專業服務，外勞是否可以負荷，也不能肯定。國人需要改變觀念，更有效率、更能信任的使用一個人的能力，學會消費就應該付費。

為求慎重，弘道新北服務處今年3月會親自到印尼選工與參加培訓課程。外勞進入台灣後，將集中住宿，定期上課受訓，外勞不需要再綁在同一個家戶中，24小時待命，可以規律進修、學習、工作結束後得到充分休息。

為能全方位照顧老人需求，弘道第一階段預期以8名台灣居家照顧員搭配8名印尼籍看護，兩人為一組，8組約服務24個家庭。陳奐宇說，由於外勞與本勞的工作能力不同，兩人一組可互相支援學習，本勞與老人便於溝通，容易了解需求，外勞再輔佐本勞整理家務，或支援夜間照顧。一個社區內的各服務案主，以腳踏車5分鐘可到達距離為限，與周圍商家結合，滿足老人家生活所需，讓服務在社區內更彈性，老人家可安心在熟悉的環境中養老。

弘道新北服務處，電話：02-89913925*202黃翊珊，地址：新北市新莊區思源路38號9樓