【家總新聞稿】蠟燭兩頭燒「在職照顧者」悲歌起？估計 231 萬勞動人口受影響
《抗議「外勞鐘點」決策粗糙，居服盟加入共同聲明》 外籍看護工開放政策紊亂，長照2.0最大漏洞？ 抗議勞動部「鐘點外勞」決策粗糙，民間團體籲撤換不適任官員 勞動部以擴大長照服務能量為名，貿然公布「外籍看護工外展服務（俗稱鐘點外勞）」大幅放寬政策，從原本僅限聘僱外勞資格家庭，恣意擴大到所有符合長照十年計畫的家庭，事前未有充分政策影響評估，亦未見任何配套措施。身為長期關切此一政策的民間團體，我們對勞動部決策粗糙表達強烈抗議，並提出兩項要求。 勞動部於三月間邀集民間團體參與此項政策討論，表示「鐘點外勞」係以社福機構直聘、派遣，由一名外勞走動服務最多五個家庭的方式，目標1:5人力比，取代現行家庭聘僱1:1人力比，逐步減少對外籍看護工的依賴。 但事實上，民間團體檢視過去三年來的服務績效，各試辦機構良莠不一，並未看見政策預定「減少對外勞人力依賴」成效，因此持保留態度，並要求勞動部於每季召開會議，定期檢視成果，再決定是否繼續此一政策。不料勞動部尚未落實承諾，卻逕行曲解、擴大會議結論，甚至自行宣布擴大至所有長照服務適用資格者，先前未與相關部門會商，亦未提出配套措施，其決策粗糙程度令人驚訝。 民眾使用長照社區照顧、居家服務的習慣與服務量，需要時間培養與溝通，亦與外籍看護工開放政策密切牽動，例如去年開放輕度老人聘僱外籍看護工，估計居家服務單位的服務量即減少約一至兩成。 「鐘點外勞不當開放」政策只是冰山一角，長期以來，勞動部外籍看護工開放政策紊亂，始終未訂中長期管制目標與計畫，攬每年自外勞聘僱家庭收取近五十億元就業安定基金以自重，亦不願配合衛生福利部長照服務推動腳步，將是新政府長照2.0最大漏洞與隱憂。因此，在國家發展長照2.0的重要時刻，我們提出以下兩項要求： 一、勞動部任何外籍看護工開放政策，須經「行政院長期照顧推動小組」討論並通過後，始得進行。 二、勞動部應就此項粗糙決策提出檢討報告，撤換不適任官員。# 【老盟、家總、居服盟、彭婉如基金會聯合聲明稿】
【家總新聞稿】照顧太久都忘了休息的感覺？「喘息，也需要學習」「喘息學院」推動有品質的喘息 家總籲互助關懷阻照顧悲劇
照顧太久都忘了休息的感覺？「喘息，也需要學習」「喘息學院」推動有品質的喘息 家總籲互助關懷阻照顧悲劇
【家總新聞稿】桃園市老妻殺老夫「長照悲劇」 暴露「急性後期照護」與「出院準備服務」大漏洞？
桃園市老妻殺老夫「長照悲劇」 暴露「急性後期照護」與「出院準備服務」大漏洞？ 桃園市又發生「長照悲劇」，這已經是今年度第七起因照顧造成傷亡的社會事件。 劉姓老翁去年十二月疑因中風昏迷，送加護病房急救挽回一命，他前後三次住院治療，最近一次在七月卅一日因尿道症狀住院至八月六日出院，有輕度失智症、行動不便，長期由劉妻照顧。但劉妻本身也罹患糖尿病、高血壓長期服藥，在今年六月起服用躁鬱、安眠藥物，並在這次劉姓老翁出院後，一直睡不著而服用安眠藥。務農為生的劉姓老翁與妻子，結褵五十七年，撫育兩子三女成家立業，在鄰居眼中夫妻感情很好，子孫十多人三代同堂，住桃園市觀音區。這已經是親友支持系統與資源相對較為充足的家庭，卻仍發生憾事。 根據家總「高風險家庭照顧者初篩指標」，包括：照顧者面臨外籍看護工作空窗、需照顧2人以上、年紀大、因太累曾產生自殺想法、因太累曾發生家暴事件、沒有照顧替手、本身也是重大傷病∕癌症∕慢性病患、暫時因受傷/開刀/住院等因素無法照顧、照顧失智症者、想申請政府資源(社會救助、長照服務等)但不符合資格、男性照顧者等十一項指標。只要符合任一項，即為醫院或社區第一線專業人員必須提高警覺的「高風險照顧者」。綜觀劉妻狀況，疑似達到四項指標，家總力促各縣市政府未來應加強認識家庭照顧者的判斷及服務。 在劉家案例中，雖然兒孫滿堂，但各自忙於就業、就學，其實更需要政府長照服務，然而目前最可惜的就是在就醫出院階段，家庭若無法獲得充分資訊及協助，成功被「護送」到照管中心，很可能就在中途跟政府長照資源斷鏈、或者被外籍看護工仲介攔截。 事實上，衛生福利部自1993 年起即推動「出院準備服務」，2000 年並納入醫院評鑑常規項目。2016年4月起健保署亦新增「出院準備及追蹤管理費」項目，每案補助1,500元。但在劉家個案中，家屬出院時，是否有獲得醫院「出院準備服務」完整的協助？ 此外，健保署自103年起即開辦「全民健康保險提升急性後期(腦中風)照護品質試辦計畫」，針對急性腦血管疾病發病1個月內的病人，有輕度至中重度功能障礙者，以6周為原則，若有特殊需求可展延一次至12周，以病人為中心整合各專科共同照顧病人，讓中風病人能較快恢復和改善失能程度，減少再住院或後續醫療，也能降低家庭照顧壓力。桃園市有長庚紀念醫院、壢新醫院、衛生福利部桃園醫院等二十家醫院承做，但家屬是否收到此項資源的相關訊息？ 在長照2.0的資源發展與服務整合尚未成熟前，家總秘書長陳景寧建議，其實目前已有許多散落的資源，但家庭要學會「多問、多聽、多比較」，此外，親友也是照顧者的重要資源，希望鄰里長、親友對高負荷照顧者提高警覺，鼓勵她/他們喘息，提供許多寶貴的資訊給照顧者。有任何不瞭解的問題可主動查詢各縣市長照管理中心，或撥打0800-507272家庭照顧者關懷專線。# (附件一) 105年度「長照悲劇」新聞 1. 台南市105.01.27 10年侍奉病榻3老身心耗竭 媳疑悶死公公 跳樓自盡 2. 桃園縣105.03.02 獨顧老病雙親 割喉案嫌因誤會奪2命 3. 台南市105.06.02 癌男尋短被救 隔年同日燒炭帶走母 4. 新北市105.07.05 疑不堪照護壓力 夫妻燒炭雙亡留託孤遺書4起 5. 桃園縣105.07.09 憂失智嬤無法親照顧 孫女斬殺後跳樓雙亡 6. 嘉義縣105.07.24 照顧重病父親加工作壓力 所長舉槍自殺 7. 桃園市105.08.14 丈夫頭七 老妻承認殺久病夫