【家總新聞稿】照顧悲劇連環爆？過度責任感、不信賴長照資源、缺乏家庭溝通 家總籲長照教育、家庭協議、照顧者支持性服務
照顧悲劇連環爆？過度責任感、不信賴長照資源、缺乏家庭溝通 家總籲長照教育、家庭協議、照顧者支持性服務 短短不到五天，連續發生新北市照顧夫與腦受傷妻燒炭雙亡、桃園市孫女砍殺失智祖母後跳樓的憾事。「照顧悲劇」發生頻率愈來愈密集，令人遺憾，也擔心起模仿效應，中華民國家庭照顧者關懷總會(家總)針對類似極端案例，提出三觀察、三建議，籲推動「全民長照教育」、「家庭照顧協議」、「家庭照顧者支持性服務」，社會制度與思維徹底翻轉，終止照顧悲劇。 家總理事長、文大社福系副教授陳正芬分析這些極端案例有幾個共同點：「認為照顧是一己責任」、「不了解或不信任政府長照資源」、「家庭成員缺乏溝通與共識」。 目前全台約76萬名失能、失智老人及身心障礙者，有近六成仰賴家庭獨力照顧，未使用長照資源或聘僱外勞。雖然家總多年來倡議「家庭照顧者宣言」，鼓勵照顧者不要獨攬照顧責任、尋求協助、善待自己，但台灣社會長期受孝道觀念綑綁，家庭照顧者內在的責任心、罪惡感根深蒂固，就可能發生「過度的責任感、以愛為名的謀殺」。 再則，在所有長照需求個案中，約兩成屬於重度失能，或考量家庭照顧能力與條件，長照機構服務的專業性可能更優於家庭照顧，但民眾為何擔心、害怕？顯示出對公共長照資源的信心危機。如何建立全民對長照資源的認知、理解、接納及善用，將是未來政府長照政策一大挑戰。 此外，經常發現家庭在照顧安排的決策過程，傾向於以「輩分發聲」，小兒有耳無嘴，未重視實際照顧者的心聲。或由家庭內權力位置，決定誰是家庭照顧者，照顧者常是家庭中最孝順、聽話，或相對弱勢者。缺乏事前溝通、未有公平對話、獨斷決策等，也埋下家庭日後怨懟、爭執隱憂。 家總秘書長陳景寧建議終止照顧悲劇，應速朝「全民長照教育」、「家庭照顧協議」、「推廣家庭照顧者支持性服務」三方向推動。 一、 政府應立即推動「全民長照教育」：包括從學校教育紮根，加強大眾傳播與社區宣導，教導民眾認識機構、社區、居家照顧資源，教導哪裡找資源？如何善用資源？ 二、 建立「家庭照顧協議」觀念與行動：提升家庭內對話溝通、促進平等分工。包括召開家庭會議、盤點可行的資源及選擇、凝聚家庭成員對照顧品質及可負擔費用的共識、給予家庭者合理酬償、形成具法律效力的計畫、定期檢討更新。 三、 推廣「家庭照顧者支持性服務」：雖然長照服務法第十三條新訂「家庭照顧者支持性服務」，包括喘息服務、照顧技巧指導、情緒支持等，但宣導不足，社會對照顧者權益認知及專業服務人力亦極度缺乏，未來也應強化更多服務面向，例如經濟支持、在職工作支持等。 最後提醒，「任何人都沒有權利決定另一個人的生命，也不應該因為照顧而全盤犧牲」。但這需要整體社會的翻轉，明定國家照顧責任，才能徹底卸除家庭與個人的「照顧枷鎖」，終止照顧悲劇。# *懇請媒體於報導照顧悲劇，同步刊登0800-507272家庭照顧者關懷專線，平時即預防，減少憾事!
【家總新聞稿】嘉義市兒子掌摑中風父親案：家總籲更多同理心，支持照顧者求助
嘉義市兒子照顧者當街掌摑中風父親 家總呼籲家庭照顧者練習「降低照顧期待」、「照顧暴怒管理123」 敦促縣市政府不漏接、完整提供法定「家庭照顧者支持性服務」 (台北訊)針對嘉義市兒子照顧者當街掌摑中風父親，警方訊後可能依傷害直系血親尊親屬罪、家暴罪移送法辦一事，中華民國家庭照顧者關懷總會(家總)提醒，家庭照顧問題非常糾結，親子關係、家庭的經濟條件或分工都會影響，輿論批判不孝或移送法辦都無濟於事，必須盡快「補破網」。 家總目前輔導全國十個縣市開辦「0800-507272家庭照顧者關懷專線」，據了解，嘉義市政府與嘉義市合作據點嘉義市基督教醫院，今早已安排案家訪視。家總秘書長陳景寧說，家庭照顧者支持性服務已列入長照服務法法定提供項目，「此個案是否受到完整的轉介與服務？」、「轉案過程是否不漏接？」，將是家總持續關切重點。 家總理事長、文化大學社福系副教授陳正芬說，「暴力事件就像一個求救信號，顯示照顧者壓力已瀕臨臨界點」。陳正芬說，從新聞來看，兒子嘗試幫助父親訓練如廁、恢復自主能力，是一名「盡責的照顧者」，但失能者病況和進步情況非常複雜，並不一定盡如人意，照顧者必須學習「降低照顧期待」，以免更挫折。陳正芬說，目前有三成的男性照顧者，研究發現男性由於傳統陽剛式的養成，「照顧期待」比女性更顯著，也較缺乏耐性與容忍力，挫折更大、情緒反應也會更大，更需要協助與引導。 陳正芬也提出「照顧暴怒管理123」，當遇到照顧挫折，很可能情緒失控甚至暴怒，第一步「深呼吸」，暫停5秒鐘反映情緒，避免暴怒或失控；第二步「脫離現場」，盡可能暫時離開不悅的環境，冷靜心情；第三部「向外求助」，接受自己不是萬能的、不要苦撐，政府已有提供每年14至21天喘息服務的替手照顧，還有照顧技巧指導、心理協談、支持團體等，希望家庭照顧者多多利用。 家總秘書長陳景寧感嘆，家中負責照顧的那位往往是最孝順的，但即便是孝子也有情緒失控的時候。在長照問題上，以往只看見被照顧者的需求和權益，相對另一個犧牲睡眠、工作、人生的「家庭照顧者」，就像隱形人，他們平均照顧9.9年，每天長達13.6小時，隨時處於on call狀態，「不知道何時能停止照顧」，累積的無助、無望，終至崩潰。 家總也提醒輿論，懷抱同理心，不要一面倒地批判家庭照顧者。家總FB已收到許多討論留言，「譴責暴力前，應該先了解當事人背後的家庭」、「孩子有錯，但他需要幫助是真的。」、「這位先生需要的是幫助，而不是非議。」、「照顧者真的很辛苦，不要再苛責他了！還有多少孩子願意照顧?」、「唯一照顧者若是被移送法辦，被照顧者就只有等死的份。」、「暴力行為潛藏危機，很可能已經承受到了臨界點，下一步恐怕更激烈，政府快點伸援手。」 家總也呼籲，媒體報導這則新聞，不要只出現「家暴113專線」，也應同步提供「家庭照顧者專線0800-507272」，幫助照顧者更早紓壓、預防，防範於未然。#
【家總投書蘋果日報】不能投入於長照？自我閹割的就業安定基金
目前全台約76萬失能人口，在政府長照服務嚴重不足情況下，大多仰賴家人、外籍看護工照顧。長期照顧是一項艱鉅工作，「一年365天、一天24小時無休」，若以76萬名失能人口平均影響家中兩名親友推估，全台約有超過150萬名的「隱形照顧人力」。 家庭照顧者損失的不只是自己的身體、生活，也是國家重大損失。國發會主委杜紫軍推估，台灣真正在工作的人口，只有1000萬左右。若有150萬名「隱形照顧人力」的工作受到干擾，對國家勞動力與經濟的損失有多大？可想而知。 本會研究發現，約有五分之一的人會為照顧家人而選擇離職或提早退休。而迫於經濟壓力，仍必須留在工作崗位上的「在職照顧者」，四成自覺身體健康差、三成有睡眠困難、七成認為心理壓力大或斷絕了對外社交，五成認為對職涯發展造成了影響，甚至擔心若讓主管知道了自己的照顧者角色，可能影響升遷、敘薪。 日本近年來也發現「介護離職潮」，每年有10多萬人為照顧生病家人辭去工作，沒想到重返職場困難，社會階級就此一路下滑，等到親人過世，自己甚至淪為遊民、街友。日本的人口老化比台灣還嚴重，但他們怎麼做？ 日本安倍內閣剛通過的2016年預算案，規模達破紀錄的96.72兆日圓（26.3兆台幣），其中社會福利支出佔四成，達到空前新高31.97兆日圓（8.7兆台幣）。日本首相安倍晉三親自宣布將致力提振「社福內需經濟」，把國家預算變成新經濟動能，其中重點之一就是推動照護產業，包括增加照護人力培訓計畫、提高長照薪資與就業誘因、增建老人照護機構、提供更多老人照護服務等。除了因應日本國內長照內需，也把長照當作重點產業戰略思維加以推動。 反觀台灣呢？兩黨至今還在為長照財源爭執不下，但有沒有其它立即可做的事？事實上，「台灣不是沒有子彈，而是有限的子彈還常打錯靶」。本會不斷倡議，勞動部自台灣目前22萬名外籍看護工雇主所收取每月2千元費用，累積每年約50億元的就業安定基金，應「專款專用」於長照產業、人才培育及擴大服務，因為這正是國人目前最迫切需要，也最有機會成功培育人才的產業，但勞動部始終獨排眾議、不動如山 我們想問，這麼多年來，勞動部就業安定基金用於促進國人就業，倒底成果為何？比起拿去做「失業救濟金」或「無薪假貼補金」等消極作為？為什麼不能回應社會需求，具備更積極的政策思維？勞動部百般拒絕，形同自我閹割，那我們對這個政府還需要有什麼期待？ 新聞轉載自http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/new/20151229/763722/